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Lições aprendidas ao abordar mitos sobre o zika e surtos de febre amarela no Brasil

Quando ocorrem epidemias e surtos de doenças, geralmente surgem teorias da conspiração que competem com as informações fornecidas pelos funcionários da saúde pública. Um estudo conduzido por Dartmouth na Science Advances constata que as informações usadas para combater os mitos sobre o zika no Brasil não apenas falharam em reduzir as percepções errôneas, mas também reduziram a precisão das outras crenças das pessoas sobre a doença.

Os resultados fornecem um contexto importante à medida que os países lançam campanhas de informação pública sobre o novo coronavírus (COVID-19), incluindo como se proteger e impedir a propagação da doença.

“É essencial avaliar mensagens de saúde pública e campanhas de informação”, disse o co-autor Brendan Nyhan, professor de governo em Dartmouth. “Nossos resultados indicam que os esforços para corrigir percepções errôneas sobre doenças emergentes como o zika podem não ser tão eficazes quanto poderíamos esperar”.

O estudo foi baseado em uma pesquisa representativa nacional realizada no Brasil em 2017 e em experiências de pesquisa on-line realizadas no país em 2017 (não muito tempo após a epidemia de zika 2015-2016) e em 2018 (logo após um surto de febre amarela incomumente grave). Usando dados da pesquisa, a equipe primeiro demonstrou a prevalência de percepções errôneas entre os brasileiros sobre se o zika pode ser transmitido por contato sexual (verdadeiro) ou contato casual (falso).

Os pesquisadores realizaram três experimentos pré-registrados, testando a eficácia das informações fornecidas pelas autoridades de saúde pública para dissipar os mitos sobre o zika e a febre amarela. Esses estudos, que foram realizados on-line entre adultos brasileiros, mostraram que as informações corretivas sobre o zika não apenas falharam em reduzir percepções errôneas, mas também reduziram com frequência a precisão de outras crenças que as pessoas mantinham sobre a doença (um resultado replicado nos dados de 2017 e 2018 )

Os pesquisadores descobriram que as informações corretivas sobre a febre amarela eram mais eficazes do que o material sobre o zika. No entanto, a exposição a essas informações não aumentou o apoio a políticas públicas destinadas a impedir a propagação de qualquer doença, nem mudou a intenção das pessoas de se envolver em comportamentos preventivos.

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Pesquisadores criam filtro de ar que pode matar o coronavírus

Pesquisadores da Universidade de Houston, em colaboração com outras pessoas, criaram um filtro de ar “pegar e matar” que pode prender o vírus responsável pelo COVID-19, matando-o instantaneamente.

Zhifeng Ren, diretor do Centro de Supercondutividade do Texas na UH, colaborou com Monzer Hourani, CEO da Medistar, uma empresa de desenvolvimento de imóveis médicos com sede em Houston, e outros pesquisadores para projetar o filtro, descrito em um artigo publicado em Materials Today Física.

Os pesquisadores relataram que testes de vírus no Laboratório Nacional de Galveston encontraram 99,8% do novo SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19, foi morto em uma única passagem por um filtro feito de espuma de níquel comercialmente disponível aquecida a 200 graus Centígrado, ou cerca de 392 graus Fahrenheit. Também matou 99,9% dos esporos de antraz em testes no laboratório nacional, administrado pelo Departamento Médico da Universidade do Texas.

“Esse filtro pode ser útil em aeroportos e aviões, em prédios de escritórios, escolas e navios de cruzeiro para impedir a disseminação do COVID-19”, disse Ren, MD Anderson Professor Professor de Física da UH e co-autor correspondente do artigo. “Sua capacidade de ajudar a controlar a propagação do vírus pode ser muito útil para a sociedade”. Os executivos da Medistar também estão propondo um modelo de mesa, capaz de purificar o ar nas imediações de um trabalhador de escritório, disse ele.

Ren disse que o Centro de Supercondutividade do Texas da Universidade de Houston (TcSUH) foi abordado pela Medistar em 31 de março, quando a pandemia estava se espalhando pelos Estados Unidos, para ajudar no desenvolvimento do conceito de filtro de ar que captura vírus.

Luo Yu, do Departamento de Física da UH e TcSUH, juntamente com o Dr. Garrett K. Peel, da Medistar, e o Dr. Faisal Cheema, da Faculdade de Medicina da UH, são os co-primeiros autores do artigo.

Os pesquisadores sabiam que o vírus pode permanecer no ar por cerca de três horas, o que significa que um filtro que poderia removê-lo rapidamente era um plano viável. Com a reabertura das empresas, era urgente controlar a disseminação dos espaços com ar condicionado.

E a Medistar sabia que o vírus não pode sobreviver a temperaturas acima de 70 graus centígrados, cerca de 158 graus Fahrenheit, então os pesquisadores decidiram usar um filtro aquecido. Ao tornar a temperatura do filtro muito mais quente – cerca de 200 ° C -, eles conseguiram matar o vírus quase instantaneamente.

Ren sugeriu o uso de espuma de níquel, afirmando que atendia a vários requisitos principais: é poroso, permitindo o fluxo de ar e eletricamente condutor, o que permitiu o aquecimento. Também é flexível.

Mas a espuma de níquel tem baixa resistividade, dificultando o aumento da temperatura o suficiente para matar rapidamente o vírus. Os pesquisadores resolveram esse problema dobrando a espuma, conectando vários compartimentos com fios elétricos para aumentar a resistência alta o suficiente para elevar a temperatura a 250 graus C.

Ao fazer o filtro aquecer eletricamente, em vez de aquecê-lo de uma fonte externa, os pesquisadores disseram que minimizavam a quantidade de calor que escapava do filtro, permitindo que o ar condicionado funcionasse com o mínimo de esforço.

Um protótipo foi construído por uma oficina local e testado pela primeira vez no laboratório de Ren quanto à relação entre tensão / corrente e temperatura; Em seguida, foi ao laboratório de Galveston para testar sua capacidade de matar o vírus. Ren disse que atende aos requisitos dos sistemas convencionais de aquecimento, ventilação e ar condicionado (HVAC).

“Esta nova tecnologia de proteção do ar para ambientes internos de biodefesa oferece a primeira prevenção em linha contra a transmissão mediada pelo ambiente de SARS-CoV-2 no ar e estará na vanguarda das tecnologias disponíveis para combater a pandemia atual e quaisquer futuras ameaças biológicas no ar em ambientes internos, “Cheema disse.

Hourani e Peel pediram uma implementação faseada do dispositivo “, começando com locais de alta prioridade, onde trabalhadores essenciais correm alto risco de exposição (particularmente escolas, hospitais e unidades de saúde, bem como ambientes de transporte público, como aviões). ”

Isso melhorará a segurança dos trabalhadores da linha de frente em indústrias essenciais e permitirá que trabalhadores não essenciais retornem aos espaços públicos de trabalho, disseram eles.

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Remdesivir pode salvar mais vidas onde as UTIs estão sobrecarregadas, aponta estudo

Em meio a notícias de que os Estados Unidos adquiriram praticamente todo o suprimento global de remdesivir, um novo estudo da Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston (BUSPH) descreve como o medicamento pode salvar vidas em países com menor capacidade hospitalar, como a África do Sul, onde o COVID -19 está começando a sobrecarregar as unidades de terapia intensiva (UTI).

Pesquisas recentes sugeriram que o remdesivir pode reduzir as mortes por COVID-19 em até 30%, mas tem um efeito mais significativo em quanto tempo os pacientes precisam de cuidados intensivos, de uma média de 15 dias para uma média de 11 dias.

O estudo revisado por pares, publicado na revista Clinical Infectious Diseases, estima que a capacidade do remdesivir de reduzir a permanência na UTI pode aumentar o número de pacientes tratados nas UTIs da África do Sul em mais de 50%. Esse aumento de capacidade pode salvar até 6.862 vidas por mês, conforme o pico de casos do país. Acrescente a isso as vidas em potencial salvas diretamente do tratamento com remdesivir, e a droga poderia impedir a morte de 13.647 sul-africanos em dezembro.

“Existem muitos países com capacidade limitada de UTI que poderiam se beneficiar desse duplo impacto na mortalidade”, diz o autor principal do estudo, Dr. Brooke Nichols, professor assistente de saúde global da BUSPH.

“Por que você usaria uma droga – com disponibilidade limitada – para salvar uma vida, quando essa mesma droga poderia ser usada para salvar duas vidas?”

Nichols diz que está preocupada com a notícia de que os EUA compraram o suprimento de remdesivir, especialmente se o governo nem sequer se certificar de que a prioridade seja dada às localidades sobrecarregadas dos EUA.

“Como mais vidas podem ser salvas por pessoa tratada ao usar o remdesivir em locais onde os recursos da UTI são violados, usar o remdesivir quando os recursos da UTI não são violados seria uma alocação incorreta de recursos escassos”, diz ela.

Nichols e co-autores do estudo em Boston e na África do Sul vêm modelando a epidemia de COVID da África do Sul para ajudar o governo do país a tomar decisões informadas e previram anteriormente que a capacidade de UTI do país poderia ser sobrecarregada no início deste mês. A província mais atingida, o Cabo Ocidental, excedeu a capacidade da UTI em junho.

Para o estudo remdesivir, os pesquisadores usaram o modelo nacional de epidemiologia COVID-19 da África do Sul para analisar os estimados três a seis meses em que casos graves excederão as 3.450 camas de UTI disponíveis no país. Se cada um dos pacientes de UTI da África do Sul com COVID recebesse remdesivir, reduzindo a média de permanência na UTI, os pesquisadores estimaram que o número de pacientes tratados em UTIs de junho a dezembro aumentaria de 23.443 a 32.284 pacientes para 36.383 a 47.820.

A taxa de mortalidade por COVID-19 em UTIs varia de país para país e de hospital para hospital, portanto, o número de vidas salvas do aumento da capacidade da UTI também varia. Os pesquisadores modelaram vários cenários diferentes, encontrando o aumento da capacidade da UTI na África do Sul poderia salvar 685 vidas por mês se um paciente que precisasse de terapia intensiva tivesse a mesma probabilidade de morrer em uma UTI do que fora de uma. No outro extremo, os pesquisadores estimaram que o aumento da capacidade da remessa do remdesivir poderia salvar até 6.682 vidas por mês se quase todos os pacientes que necessitaram, mas não receberam atendimento na UTI morrerem, mas aqueles que receberam atendimento na UTI tivessem 50-50 anos. 50 mudança de sobrevivência.

Se o tratamento direto com remdesivir também salvou a vida de mais 30% dos pacientes – a estimativa atual do medicamento -, os pesquisadores estimaram que o “duplo impacto” do remdesivir poderia salvar até 13.647 vidas na África do Sul até dezembro.

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Esta molécula minúscula tem o potencial de proteger os recém-nascidos de danos cerebrais

A privação de oxigênio pode ser o pior começo para a vida de um recém-nascido, resultando em danos cerebrais, epilepsia, atrasos no desenvolvimento e morte.

Afeta milhões de bebês em todo o mundo a cada ano, seja através de complicações na gravidez e no parto, ou nascimento prematuro.

As opções de tratamento são limitadas e raramente eficazes, mas pesquisadores chineses e australianos relataram agora um avanço importante para ajudar a proteger os recém-nascidos que sofrem de encefalopatia hipóxico-isquêmica (HIE), um tipo de dano cerebral.

Um estudo liderado pela Universidade Médica de Kunming na China e pela Universidade do Sul da Austrália identificou o papel que uma proteína mitocondrial chamada COX5a desempenha na proteção dos neurônios no caso de privação de oxigênio.

Experimentos mostraram que uma redução na COX5a leva à morte dos neurônios quando essas células são incubadas em um baixo nível de oxigênio. Por outro lado, o aumento dos níveis de COX5a protege as células durante a hipóxia.

Os pesquisadores acreditam que a COX5a trabalhando em sinergia com o TPI, outra enzima metabólica conhecida por seu papel na proteção neuronal, pode ser a chave para prevenir danos cerebrais em bebês hipóxicos.

Quando os bebês são privados de oxigênio, eles morrem ou podem sofrer condições graves e ao longo da vida. Até agora, nenhuma terapia eficaz para essa condição grave foi identificada. Além de danos cerebrais, a hipóxia também pode causar insuficiência cardíaca e lesões pulmonares. Os pesquisadores geraram modelos de cultura de células para estudar as alterações na expressão gênica, RNA não codificante e níveis de proteína associados a casos de HI no cérebro. Eles descobriram que a atividade da COX5a foi notavelmente reduzida nos modelos privados de oxigênio e a adição da enzima ajudou a prevenir a morte celular e melhorou a função dos neurônios.

HIE ocorre em 1. 5/1000 nascidos vivos na China e entre 0. 2-0. 3% dos nascidos vivos nos EUA a cada ano. Cerca de 25% das crianças com HIE morrem no primeiro ano, enquanto outras 25% sobrevivem, mas com deficiências neurológicas permanentes.

A hipotermia é o tratamento padrão atual para o HIE, em que o cérebro de um recém-nascido é resfriado para ajudar a retardar a propagação de lesões celulares e minimizar os danos cerebrais, mas sua eficácia é limitada. A principal razão pela qual não funciona bem é porque os mecanismos moleculares subjacentes ao dano celular no HIE ainda permanecem vagos; portanto, o que descobrimos é geralmente significativo.

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