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Covid-19 – Aumento da contaminação, queda nos números dos hospitais, o número de casos diários ainda é um bom indicador para o monitoramento da epidemia?

Em uma população cada vez mais vacinada (e contaminada), o indicador do número de novos casos diários de Covid-19 parece estar perdendo relevância.

O número de internações decorrelou do de contaminações. Esta é a situação observada em países onde a maioria da população está vacinada. A curva de novas hospitalizações por covid-19 não segue mais a de novos casos detectados em Israel e no Reino Unido, por exemplo. O país liderado por Boris Johnson está de fato vendo o número de contaminações começar a aumentar novamente sem nenhum impacto significativo no atendimento hospitalar ou no número de mortes.

Este indicador perdeu relevância? Em todo caso, isso é sugerido por Gilbert Deray, chefe do serviço de nefrologia do hospital parisiense de La Pitié-Salpêtrière. “Em Israel e na Grã-Bretanha está confirmada a desconexão entre o número de casos e as hospitalizações / mortes”, se parabenizou no Twitter em 1º de julho. “A vacina se aplicada ‘maciçamente’ permitirá a manutenção de uma vida normal apesar dos surtos de epidemias “, acrescentou, em 1º de julho.

Em Israel e na Grã-Bretanha confirma-se a desconexão entre o número de casos e as hospitalizações / óbitos. A vacina, se aplicada “maciçamente”, permitirá a manutenção de uma vida normal, apesar dos surtos de epidemias. pic.twitter.com/a2IriPHvdC

– deray gilbert (@GilbertDeray) 1º de julho de 2021

Também na França, se as novas contaminações aumentaram 60% em uma semana (de acordo com dados consolidados entre 2 e 8 de julho), os indicadores hospitalares ainda apresentam tendência de queda. As hospitalizações (7.806 em 11 de julho) caíram quase 8% em sete dias. Ao mesmo tempo, o número de pacientes atendidos em cuidados críticos mostra queda de 12%, para 947 na noite de domingo. O número de mortes diárias (4 na noite de 11 de julho) atingiu seu nível mais baixo desde o início de setembro de 2020.

O indicador do número de novas contaminações pode muito bem ter ficado obsoleto no monitoramento da epidemia e, mais relevante, ser substituído pelo de internações.

Uma mudança já registrada no Reino Unido, onde o primeiro-ministro recentemente ficou encantado com o fato de a vacinação ter permitido “quebrar o vínculo” entre contaminação e morte, relata LCI. Tanto é que muitos eleitos de seu partido defendem cada vez mais o abandono da publicação diária de dados sobre a contaminação, que consideram “assustadores” e “irracionais”. Um passo dado em particular pelos estados americanos de Alabama e Flórida, onde esses números passaram a ser semanais e não mais diários, a fim de permitir que o país “avance para a próxima fase de sua resposta à Covid-19”.

Este também é o caso de Cingapura que “para voltar ao normal, quer deixar de se concentrar no número de novos casos e se concentrar em hospitalizações, como se para monitorar a gripe. Um roteiro que poderia ser um modelo para outros países”, escreve CNN.

Um caminho que, por ora, a França parece não querer trilhar.

No entanto, alguns, como o epidemiologista Yves Coppieters, citado por LCI, fazem campanha para continuar monitorando “os dois indicadores, mesmo que não estejam mais vinculados”. O professor de saúde pública da Universidade Livre de Bruxelas recomenda estabelecer “limites de alerta muito estritos para hospitalizações” e continuar a “vigiar a contaminação”.

Mais do que seu número, é a natureza das novas contaminações que deve ser observada com atenção, ele recomenda. E em particular “as características das pessoas infectadas” como “a idade, as comorbidades e o estado vacinal” dos novos casos são informações essenciais para “antecipar a evolução da epidemia”.

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